Desde janeiro de 2024, a vacina contra a covid-19 integra o Programa Nacional de Imunizações (PNI), conforme orientação do Ministério da Saúde. A recomendação é que estados e municípios priorizem a imunização de crianças de 6 meses a menores de 5 anos e grupos com maior risco de desenvolver formas graves da doença, como idosos, imunocomprometidos, gestantes e puérperas.

Em dezembro de 2023, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) aprovou a versão mais atualizada da vacina SpikeVax, fabricada pela Moderna. O Ministério da Saúde confirmou em maio a compra de 12,5 milhões de doses desse imunizante, que protege contra a subvariante XBB 1.5 da covid-19, conhecida como Kraken.

Esquema de vacinação

Para 2024, o esquema primário de vacinação foi estabelecido da seguinte forma:

• Crianças de 6 meses a 4 anos, 11 meses e 29 dias recebem duas doses da vacina monovalente SpikeVax, com intervalo de quatro semanas entre elas.
• Pessoas com 5 anos ou mais em grupos prioritários recebem uma dose monovalente SpikeVax.
• Imunocomprometidos com 5 anos ou mais recebem três doses: a primeira monovalente SpikeVax, a segunda após quatro semanas e a terceira oito semanas após a segunda dose.

O esquema primário não é mais recomendado rotineiramente para pessoas com 5 anos ou mais que não pertencem a grupos prioritários. Entretanto, se alguém não vacinado anteriormente optar por se imunizar agora, pode receber uma dose da vacina monovalente SpikeVax.

Doses anuais e de reforço

A vacinação anual foi organizada da seguinte forma:

• Grupos prioritários a partir de 5 anos devem receber uma dose anual da vacina monovalente SpikeVax, com intervalo mínimo de três meses desde a última dose.
• Imunocomprometidos, gestantes, puérperas e idosos a partir de 60 anos devem receber duas doses anuais da vacina monovalente SpikeVax, com intervalo mínimo de seis meses entre elas.

Pessoas fora dos grupos prioritários e com esquema primário completo (duas doses) não têm indicação para dose anual ou reforço.

Esquema incompleto

Para quem está com esquema incompleto e faz parte de grupos prioritários:

• Quem recebeu apenas uma dose deve receber mais uma com intervalo mínimo de quatro semanas.
• Quem recebeu duas doses deve receber mais uma com intervalo mínimo de seis meses.

Crianças que completaram 5 anos antes de terminar o esquema de três doses devem seguir orientações específicas conforme o número de doses recebidas antes dos 5 anos.

Grupos prioritários e viajantes

Os grupos prioritários incluem idosos, pessoas em instituições de longa permanência, imunocomprometidos, indígenas, ribeirinhos, quilombolas, gestantes, puérperas, trabalhadores da saúde, pessoas com deficiência, comorbidades, privadas de liberdade, funcionários do sistema de privação de liberdade, adolescentes e jovens cumprindo medidas socioeducativas e pessoas em situação de rua.

Para viagens internacionais, é importante verificar as exigências do país de destino. O esquema vacinal pode incluir até duas doses conforme as necessidades específicas e a disponibilidade do imunizante.