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Gabrielle Barbosa, uma jovem de 20 anos residente em Franca, interior de São Paulo, teve sua vida drasticamente alterada após uma infecção urinária. Em março, ela foi hospitalizada para tratar a infecção, mas as complicações resultaram em algo muito mais sério: a falência de seus rins e, eventualmente, a amputação de partes de seus braços e pernas.
Gravidade Inesperada
A situação de Gabrielle rapidamente evoluiu para um quadro alarmante. Em um relato publicado nas redes sociais, ela descreveu como a infecção progrediu para os pulmões. Como resultado, ela sofreu duas paradas cardíacas - a primeira durou 10 minutos e a segunda, 5 minutos.
Devido à necessidade de medicamentos fortes para estabilizá-la, partes de seus braços e pernas necrosaram. Gabrielle, agora adaptando-se à vida sem parte de seus membros, iniciou uma campanha de arrecadação online para angariar fundos para próteses.
Explicação Médica
Lina Paola, infectologista da BP - A Beneficência Portuguesa de São Paulo, lançou luz sobre como uma infecção pode levar a consequências tão drásticas. Segundo ela, "Qualquer infecção tem o potencial de gerar sepse [infecção generalizada], com a presença da bactéria na corrente sanguínea, e isso desencadeia uma resposta inflamatória intensa." Essa resposta, embora destinada a proteger o corpo, pode afetar adversamente os órgãos e até ser fatal. No caso de Gabrielle, a infecção urinária provocou falência renal.
Além disso, Lina explicou que com a falência de órgãos, o corpo enfrenta uma diminuição da pressão sanguínea e do volume de sangue, o que afeta a capacidade do coração de bombear sangue e do pulmão de oxigenar o sangue. Isso pode levar a paradas cardíacas, como ocorreu com Gabrielle.
Necrose e Infecção
A necrose dos membros pode ser causada por infecções graves. Lina mencionou a bactéria Neisseria meningitidis como um exemplo, que causa meningite e pode levar à necrose das extremidades. Isso ocorre porque o corpo pode sacrificar membros periféricos em sua luta para combater uma infecção grave. Outras bactérias, como Streptococcus pneumoniae, Leptospira e Staphylococcus aureus, podem ter efeitos semelhantes.
Contudo, Alex Meller, urologista e membro do corpo clínico do Hospital Israelita Albert Einstein, observou que infecções urinárias raramente causam quad
ros sépticos e que isso pode estar mais relacionado a outros problemas infecciosos.
Necrose e Resposta a Medicamentos
Além das infecções, a resposta do corpo aos medicamentos usados durante as emergências médicas pode também contribuir para a necrose. A infectologista Lina destacou que, em situações de parada cardíaca, a adrenalina é frequentemente utilizada, o que aumenta a frequência cardíaca e a pressão sanguínea. Porém, segundo Meller, medicamentos vasoconstritores também são usados, os quais restringem os vasos sanguíneos menores nas extremidades.
Essa vasoconstrição faz com que o corpo priorize o envio de sangue para órgãos vitais, como coração, pulmões, rins e fígado, em detrimento de outras partes do corpo. Isso pode levar a uma falta de sangue oxigenado nas extremidades, resultando em necrose.
Prevalência de Necrose em Ambientes Hospitalares
Lina enfatizou que necroses devido a infecções bacterianas são comuns em Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) e pronto-socorros, com muitos pacientes chegando em estado grave, com sinais de baixa circulação sanguínea nas extremidades.
Meller acrescentou que a necrose relacionada ao uso de medicamentos é uma complicação rara que pode surgir do tratamento de septicemia e parada cardíaca. Isso pode ocorrer, em parte, devido à falta de recursos em certos locais, o que pode levar a uma administração excessiva de medicamentos vasoconstritores.
Em Direção à Recuperação
Atualmente, Gabrielle Barbosa está focada em adaptar-se à sua nova realidade e buscar apoio para a aquisição de próteses. Sua história serve como um exemplo contundente das complicações potencialmente graves que podem surgir de infecções e dos desafios enfrentados pelos profissionais de saúde ao administrar tratamentos em situações críticas.
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