Está em discussão atualmente uma ampla gama de possibilidades de tratamento para o excesso de peso, uma situação que, segundo a Pesquisa Nacional em Saúde (PNS) de 2020, afeta cerca de 60% dos adultos brasileiros. Em particular, a obesidade atinge 26% desse público. Os métodos de enfrentamento a esse problema variam desde alterações no estilo de vida até abordagens cirúrgicas.

A médica endocrinologista Maria Edna de Melo, integrante do Grupo de Obesidade e Síndrome Metabólica do Hospital das Clínicas da USP, destaca que, embora existam diversas abordagens, "nenhuma delas oferece resultados definitivos". Melo acrescenta que, "os medicamentos atuam somente durante o período de uso". Ela recomenda que todos os tratamentos sejam complementados por práticas saudáveis, como exercícios físicos e dieta equilibrada.

A seguir, uma visão geral dos métodos de perda de peso atualmente disponíveis no Brasil.

Cirurgia Bariátrica: Efeitos Duradouros, porém com Riscos

A cirurgia bariátrica oferece resultados rápidos e duradouros, com estudos indicando que a perda de peso pode se manter por até 16 anos. Através de diferentes técnicas, o procedimento reduz a capacidade do estômago do paciente, favorecendo a redução de ingestão alimentar.

No entanto, segundo Bruno Sander, cirurgião e pesquisador da UFMG, a cirurgia pode apresentar riscos significativos, incluindo queda de cabelo, deficiência de vitaminas e anemia. A cirurgia bariátrica é reservada para casos mais graves de obesidade, em que os pacientes têm um IMC de 35 ou mais com comorbidades associadas, ou superior a 40 sem doenças associadas.

Semaglutida: Novo Nome no Tratamento da Obesidade

Presente em medicamentos como Ozempic e Wegovy, a semaglutida tem ganhado destaque na área médica. Aprovada pela Anvisa para uso em casos de obesidade, essa substância mostrou ser eficaz em um estudo patrocinado pela Novo Nordisk, fabricante do medicamento. Ela mostrou uma redução média de peso corporal de 7% com doses de 1mg e de 9,6% com doses de 2,4mg. Os efeitos colaterais podem incluir sintomas gastrointestinais como náuseas, vômitos e dores abdominais.

Liraglutida e o Balão Gástrico: Alternativas Não Cirúrgicas

O medicamento Liraglutida, comercializado como Saxenda, é capaz de promover a perda de aproximadamente 7% do peso corporal após 16 meses de tratamento, de acordo com estudos.

O balão gástrico, por outro lado, é uma alternativa não cirúrgica para perda de peso, indicado para pacientes com IMC acima de 27. O método consiste na inserção de uma esfera de silicone através de endoscopia, que ocupa parcialmente o estômago e auxilia na sensação de saciedade. No entanto, a prótese é temporária, devendo ser retirada em até 12 meses, e sem alterações no estilo de vida, o paciente pode recuperar o peso perdido.

Sibutramina e a Combinação Bupropiona/Naltrexona: Medicamentos de Longa Data no Combate à Obesidade

Originalmente desenvolvida como um antidepressivo, a Sibutramina é uma opção medicamentosa de longa data no Brasil, com seu registro datando de 1998. Além de reduzir a vontade de comer, também mantém os níveis de gasto energético do paciente regulados.

Outra opção de tratamento é a combinação de Bupropiona e Naltrexona, comercializada como Contrave. Esta associação tem demonstrado em estudos a capacidade de promover uma perda média de 10% do peso corporal após um ano de uso. No entanto, podem surgir efeitos colaterais significativos, incluindo aumento da pressão arterial e problemas hepáticos.

Orlistate: Trabalhando Diretamente no Intestino

Atuando diretamente nas enzimas intestinais para reduzir a absorção de gorduras pelo organismo em cerca de 30%, o Orlistate é outro medicamento com longa história de uso no Brasil. Ainda que possa provocar problemas gastrointestinais, apenas 6% dos pacientes abandonam o tratamento devido aos efeitos colaterais, tornando-se um medicamento considerado seguro.

Dieta e Exercícios: As Soluções mais Básicas e Eficazes

Melo reitera que, apesar de todas as alternativas de tratamento, a adoção de um estilo de vida saudável é a única opção recomendada para aqueles que desejam perder peso por razões estéticas. Pesquisas demonstram que a combinação de dieta equilibrada e atividade física pode causar uma redução de quase 5% da massa corporal em um período de 1 a 1,5 anos. Esta é também a única abordagem cujos resultados podem se manter por até uma década.

Ao final, a especialista ressalta: "Atividade física, combinando aeróbico e exercício resistido, deve ser mais que uma recomendação, deve ser uma prescrição". Portanto, em meio à vasta gama de opções de tratamento, a recomendação mais fundamental continua sendo adotar hábitos saudáveis de alimentação e prática de exercícios.